대사증후군 [代謝症候群,Metabolic Syndrome]
여러가지 신진대사와 관련된 질환이 함께 동반되며, 고중성지방혈증, 낮은 고밀도콜레스테롤, 고혈압 및 당뇨병을 비롯한 당대사 이상 등 각종 성인병이 복부비만과 함께 동시에 나타나는 상태를 말한다.
다른이름으로는 X증후군, 대사성증후군, 성인병, 신진대사증후군, 인슐린저항성증후군등으로 불린다. 특별한 증상은 없지만, 주로 복부비만이 주요인으로, 합병증에 따른 증상이 나타날수 있으며, 중요한것으은 내장지방을 줄이는 것이라하겠다.
①예방을 위해서는 무엇보다 식생활 습관 변화가 중요하므로, 평소 섭취하던 식사량에서 500~1000㎉를 줄이도록 한다. ②밥, 빵, 면류, 감자, 과일과 설탕이 많이든 음식은 체내소비후 남은잉여분의 포도당이 중성지방으로 바뀌어 지방세포에 축적되기때문에, 섭취를 제한하도록 한다. ③탄수화물 섭취는 전체 칼로리의 50% 미만으로 낮추고, 탄수화물은 단순 다당류의 탄수화물보다는 도정하지 않은 곡류로 만든 빵이나 현미등이좋다. ④육식을 자제하고, 채식위주의 식단을 즐기는것이 좋다. ⑤음주, 흡연, 스트레스는 대사증후군을 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요하다. 술은 칼로리가 높고 중성지방 수치를 올리며, 담배는 동맥경화를 유발하므로 반드시 금주, 금연 하도록 한다. ⑥꾸준한 운동과 신체 활동량 증가를 통해 적정 체중을 유지하고 복부비만을 줄여야 한다. 운동은 주2~3회 하루 1시간 정도 걷는 것이 가장 적합하나, 평소 운동을 하지않던 사람이라면 주2회 이상 30분 정도 걷는것이 적당하다. 어느 정도 숙달이 된 후 운동량을 서서히 늘려가는 것이 좋고 지속적으로 실시하는것이 중요하다.
○고혈압 [Essential (Primary) Hypertension]
증상: 무증상, 두통, 피로감, 어지러움, 가슴 두근거림
고혈압을 침묵의 살인자 라고 부른다. 하루 1-3잔 정도의 술을마시면 혈중고밀도 콜레스테롤(HDL)을 증가시키고 관상동맥 을 확장시키는등 심장을보호하는 기전에의해 관상동맥질환에 걸릴 상대적 위험도가 절대 금주자에 비해 30%정도 줄어드는 것으로 알려져 있다.
본태성 고혈압essential hypertension
고혈압 환자 10명 중 약 9.5명에서는 고혈압의 발생 원인을 알수가없다. 즉 원인을 정확히 규명할수 없어서 이를 본태성 고혈압, 원인불명성 고혈압 또는 1차성 고혈압이라고 하며 hypertension 또는 특발성 고혈압(idiopathic hypertension)이라 부른다.
기립성저혈압 [Essential (Primary) Hypertension]
증상: 무증상, 두통, 실신, 저혈압, 어지러움, 호흡곤란
수축기 혈압 90mmHg보다 낮으면 저혈압이라고한다. 이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능장애를 동반하는 저혈압 상태를 잘 반영하지는 않지만 60mmHg 미만을 일반적으로 정의한다.
○고지혈
구 분 총콜레스테롤 중성지방[T.G] 저밀도 콜레스테롤[LDL]
정 상 200 미만 200 미만 130 미만
약간높음 200~239 200~399 130~159
높 음 240~299 400~999 160~189
매우높음 300 이상 1,000 190 이상
◇ 총 콜레스테롤(LDL+HDL)
양호 ; 200mg / dl 미만
경계 : 200~239mgf / dl
위험 : 240mg / dl 이상
LDL 콜레스테롤 Low-Density Lipoprotein Cholesterol
최적 : 100mg / dl 미만
양호 : 100~129mg / dl
경계 : 130~159mg / dl
위험 : 160mg / dl 이상
HDL 콜레스테롤 High-Density Lipoprotein cholesterol
좋은 콜레스테롤로 혈액 속에 있는 콜레스테롤을 간으로 운반하는 역할을 한다..
남성평균 : 40~50mg / dl
여성평균 : 50~60mgf / dl
위험경계 : 40md / dl 미만
35mg / dl 미만이면 위험률이 두배나 증가하므로 당뇨환자는 최소한 35mg / dl를 유지해야 한다.
음식물을 통해 당질이 공급되면 간에서 중성지방이 합성된다. 중성지방은 필요에따라 에너지원으로 사용되지만, 과잉섭
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